Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a transmis, joi, că s-a aplicat o amendă clinicii din judeţul Dolj unde patru candre medicale sunt suspectate că au decontat fictiv peste 700 de şedinţe pentru tratamentul litiazei renale. Pentru a se verifica întreaga situaţie au fost transmise chestionare către pacienţi.
”S-a constatat faptul că un număr mare de pacienţi oncologici care se prezentau în policlinica furnizorului pentru verificarea şi înlocuirea sondelor vezicale au fost raportaţi ca beneficiari ai unor şedinţe de Litotriţie extracorporală cu unde de şoc – ESWL. Prin raportul de control a fost sancţionat contractual furnizorul cu suma totală de 3.490 lei, calculată prin aplicarea procentului de 0,5% la suma contractată pentru servicii medicale de tip spitalizare de zi pentru lunile verificate”, a transmis, joi, CNAS, într-un comunicay de presă.
Pentru verificarea realităţii decontării acestor servicii, au fost transmise chestionare către pacienţi, iar unii dintre aceştia au răspuns că nu au beneficiat de procedurile medicale respective.
”Totodată, la CAS Dolj a fost depusă o sesizare privind reţinerea cardului de sănătate la nivelul furnizorului, acesta fiind ulterior returnat pacientului împreună cu biletul de externare, potrivit căruia i-au fost efectuate şedinţe de litotriţie – ESWL care s-au dovedit fictive. Având în vedere faptul că existau suficiente suspiciuni cu privire la raportarea şi decontarea unor servicii medicale care nu ar fi fost efectiv realizate, CAS Dolj a sesizat Inspectoratul de Poliţie Dolj – Serviciul de Investigare a Criminalităţii Economice, pentru a extinde cercetările în vederea dispunerii măsurilor legale”, au precizat oficialii CNAS.
Aceştia încurajează pacienţii să transmită toate suspiciunile cu privire la decontarea unor investigaţii fictive la adresa de e-mail .
Patru cadre medicale ale unei clinici din Craiova sunt acuzate că decontat fictiv peste 700 de şedinţe de litotriţie extracorporală – metodă minim invazivă de tratament pentru litiaza renală – pentru 170 de pacienţi, provocând un prejudiciu de peste 285.000 de lei.
