Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS) anunţă, joi, că s-au continuat controalele în întreaga ţară pentru a stopa fenomenul decontărilor ilegale, dar şi că a iniţiat un prooiect legislativ care propune reorganizarea structurilor de monitorizare, control şi antifraudă la nivel regional, pentru susţinerea eforturilor antifraudă. ”Avem nevoie urgent de un mecanism unitar”, susţine preşedintele CNAS, Horaţiu Moldovan.
CNAS anunţă, joi, că s-au făcut controale în întreaga ţară pentru stoparea practicilor ilegale din Sănătate şi protejarea fondurilor publice pentru pacienţi.
”Ne-am angajat să stopăm practicile ilegale şi să consolidăm transparenţa şi responsabilitatea în fiecare structură, în fiecare echipă, în fiecare decizie. La nivelul CNAS, monitorizăm în permanenţă modul în care furnizorii de servicii medicale, atât cei publici, cât şi cei privaţi, respectă legea şi aplică regulile în relaţia cu pacienţii şi casele de asigurări de sănătate, pentru a ne asigura că fondurile publice sunt utilizate corect şi că banii ajung la pacienţii care au nevoie cu adevărat de sprijin pentru a-şi păstra sănătatea. Prioritatea mea şi a colegilor din structurile de control este să descurajăm astfel de practici nesănătoase şi să oprim fenomenul decontărilor fictive, care nu doar că îi lasă pe mulţi asiguraţi fără fonduri, dar le şi poate pune viaţa în pericol”, a declarat Horaţiu Moldovan, preşedintele CNAS.
Acesta anunţă că în judeţele unde s-au constatat nereguli, cum sunt Caraş-Severin, Constanţa, Dolj, Ialomiţa şi Prahova, au fost sesizate organele de urmărire penală în funcţie de caz.
”De asemenea, în condiţiile în care CNAS poate propune proiecte de acte normative doar cu avizul conform al Ministerului Sănătăţii, în urmă cu două luni am transmis către minister – autoritatea care, conform Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, exercită controlul asupra sistemului de asigurări sociale de sănătate din punctul de vedere al aplicării politicilor şi programelor în domeniul sanitar – o iniţiativă legislativă pentru susţinerea eforturilor antifraudă”, a mai declaratt Moldovan.
Acesta a explicat că este o propunere a CNAS de completare şi actualizare a Legii nr. 95/2006, care se referă la reorganizarea structurilor CNAS şi CAS de monitorizare, control şi antifraudă la nivel regional.
”În acest fel, nu doar că redefinim activitatea de control în sensul de a întări structurile noastre, ci le şi oferim colegilor care sunt în prima linie în lupta cu frauda instrumente mai eficiente de intervenţie. Activitatea de control şi consolidarea disciplinei financiare în sistemul de asigurări sociale de sănătate nu pot fi separate. Avem nevoie urgent de un mecanism unitar, orientat atât spre corectarea neregulilor, cât şi spre descurajarea lor”, a mai declarat preşedintele CNAS, conf. univ. dr. Horaţiu Moldovan.
Potrivit CNAS, anul trecut s-au derulat controale în 610 unităţi sanitare, iar sumele recuperate ca urmare a abaterilor constatate sunt de peste 109,6 milioane lei.
