Ministrul Sănătăţii, dr. Alexandru Rogobete, a relatat pentru News.ro care au fost cele mai importante schimbări care au avut loc anul acesta în sistemul de sănătate, dar şi care este cea mai importantă schimbare pe care şi-o propune pentru prima parte a anului care vine. Astfel, spune Ministrul Sănătăţii, printre cele mai importante măsuri de reorganizare a sistemului de sănătate care au fost luate anul acesta este obligativitatea medicilor din spitale să ofere consultaţii în Ambulatoriul de specialitate, într-un program extins până la ora 20. Această măsură are rolul de a degreva unităţile de primiri urgenţe, acolo unde ajung foarte mulţi pacienţi deşi problemele lor de sănătate nu sunt neapărat urgenţe. O altă măsură importantă luată anul acesta, spune ministrul Sănătăţii, este integrarea clinică a medicilor care sunt şi cadre didactice, în sensul în care aceştia să fie incluşi în sistemul public medical, dar nu prin numire de către universităţi, ci şi prin concurs.
De asemenea, în ultima şedinţă de Guvern, a fost suplimentat bugetul CNAS cu 2 miliarde de lei, bani cu care se vor plăti concediile medicale pentru anul în curs şi cu care s-au plătit şi s-au adus astfel la zi facturile pentru farmacii şi pentru programele naţionale de sănătate.
O măsură prioritară pentru prima parte a anului ce vine, spune Ministrul Sănătăţii, este reforma în domeniul sângelui şi al produselor din sânge. Vor exista şase centre regionale de transfuzie, activitatea în centrele judeţene va fi reorganizată, iar sângele va fi testat cu tehnologie de ultimă generaţie bazată pe detectarea acizilor nucleici. Plasma umană va fi procesată în albumină, măsură care va aduce economii importante, având în vedere că acum suntem nevoiţi să importăm acest produs. (n.red – albumina umană este utilizată pentru refacerea şi menţinerea volumului plasmatic la pacienţii care au pierdut sânge sau lichide din diferite motive medicale; este esenţială în intervenţii chirurgicale complexe, în alte diferite situaţii clinice şi este administrată intravenos).
Redăm interviul acordat de ministrul Sănătăţii News.ro:
Ce măsuri care vizează schimbări în sistemul de sănătate au fost luate în ultima parte a anului?
În ultima şedinţă de Guvern ( n.red – de săptămâna trecută) au fost luate mai multe măsuri de reaşezare a sistemului, aşa cum am tot spus în această ultimă parte a anului, că sistemul de sănătate are nevoie de o reaşezare a modului în care se acordă serviciile pe de o parte, dar şi a modului în care se realizează plata pentru aceste servicii, pe de altă parte. Concret, a fost reglementată zona de ambulatoriu de specialitate, în sensul în care a fost introdusă obligativitatea tuturor medicilor din unităţile sanitare să realizeze şi servicii în ambulatoriul de specialitate, programul şi rotaţia medicilor în ambulatoriu va fi făcută de către şeful de secţie şi Comitetul director al unităţii sanitare astfel încât să se poată răspunde nevoii de servicii medicale şi, mai mult decât atât, acum este posibilă extinderea programului ambulatoriului de specialitate până la ora 20, acolo unde se poate şi pentru specialităţile care au adresabilitate şi impun acest lucru. Există deja mai multe spitale în România – pe o parte din ele le-am vizitat deja – în care ambulatoriul de specialitate funcţionează cu program prelungit, până la ora 20, la Spitalul de Pediatrie din Piteşti, de exemplu, unde pentru trei specialităţi funcţionează până la ora 20, la Spitalul Judeţean din Timişoara pentru anumite specialităţi, la Spitalul din Baia Mare, există deja mai multe locuri unde lucrurile au început să meargă în această direcţie şi managementul, dar şi medicii, văd o îmbunătăţire a modului în care acordă serviciile.
De ce este important ca ambulatoriul să fie prelungit şi să ofere servicii până la ora 20 în regim public? Pentru că acest lucru creşte accesul oamenilor la servicii de diagnostic şi tratament în regim ambulatoriu şi de spitalizare de zi, iar pe de altă parte degrevează unităţile de primiri urgenţe, pentru că foarte mulţi oameni se prezintă în UPU chiar dacă nu sunt urgenţe, pentru că nu au unde să se ducă şi atunci această măsură va echilibra sistemul şi modul în care se acordă serviciile.
Ce aţi decis legat de integrarea clinică a medicilor care sunt şi cadre didactice?
O altă măsură importantă luată în şedinţa de Guvern este dată de integrarea clinică a personalului medical care este şi cadru didactic, în sensul în care s-a reglementat, aşa cum am spus în vara acestui an, cadrele didactice din domeniul medical să fie incluse în sistemul public medical, dar nu prin numire de către universităţi, ci şi prin concurs, aşa cum este normal în orice domeniu, iar acest lucru acum este posibil, deşi astă vară am avut o rezistenţă destul de mare din partea anumitor zone din sistem pentru această măsură de reformă. Normativul pentru organizarea concursului a fost realizat în parteneriat cu universităţile şi ultima formă a legislaţiei este agreată de toată lumea. Pot spune că prin comunicare, prin echilibru şi prin colaborare continuă, am reuşit să depăşim acele rezistenţe iniţiale care sigur că au creat un anumit disconfort la un anumit moment.
Care este situaţia legată de plata facturilor pentru farmacii şi pentru programele naţionale de sănătate?
O altă măsură importantă pe care vreau să o menţionez, tot în ultima şedinţă de Guvern, a fost suplimentarea bugetului CNAS de către Ministerul Finanţelor cu încă 2 miliarde de lei, şi aici vreau să mulţumesc Ministrului Finanţelor, d-lui Nazare cu care am avut în toată această perioadă o colaborare excelentă şi o comunicare continuă şi echilibrată, care a ţinut cont de realitatea din sistem, drept dovadă, la ambele rectificări bugetare, sănătatea a primit fonduri suplimentare şi iată că acum, pe ultima sută de metri, ministrul Finanţelor a identificat încă 2 miliarde pe care le-a alocat Sănătăţii. De ce este important, practic cu aceste 2 miliarde se vor plăti concediile medicale la luna aprilie, inclusiv pentru anul în curs, şi, cel mai important şi fără precedent în ultimii zece ani, s-au plătit facturile pentru farmacii şi pentru programele de sănătate. Practic este pentru prima dată în ultimii 10 ani când în luna decembrie suntem cu plăţile la zi pentru farmacii şi pentru serviciile din programele naţionale de sănătate.
Când va fi făcută reforma care vizează reorganizarea spitalelor?
În prima parte a anului viitor, în ianuarie, respectiv în februarie cel târziu, vom finaliza şi reorganizarea unităţilor sanitare, care este absolut necesară, practic vom reduce de la 8 categorii de spitale cât avem acum, la 4, se introduce conceptul de spital strategic, apoi spital de categoria 1, 2 şi spital de categoria 3. Complementar cu această reorganizare majoră a sistemului de sănătate, se va modifica şi normativul de personal, aici mă refer la medici, asistente, infirmiere, chimişti, biochimişti, întreg personalul medical. Nu se va mai realiza doar în funcţie de numărul de paturi, ci se va realiza în funcţie de categoria spitalului, în funcţie de complexitatea cazurilor, în funcţie de particularitatea fiecărui spital şi cred că este un mare avantaj pentru întreg sistemul de sănătate pentru că doar aşa putem doza numărul de personal, în funcţie de specificul fiecărei unităţi sanitare şi putem adapta practic şi reduce supraaglomerarea şi epuizarea anumitor medici, asistente în anumite spitale care au o adresabilitate mai crescută şi, suplimentar cu această măsură, pentru a închide această reformă de fapt de reorganizare a spitalului vor intra în plată cele trei categorii de gărzi, garda la domiciliu, garda de moitorizare şi garda de urgenţă.
Care este cel mai important proiect pentru prima parte a anului 2026?
Pentru prima parte a anului viitor, pe lângă reorganizarea sistemului de sănătate şi a spitalelor, îmi doresc să demarăm imediat cum trec sărbătorile una dintre reformele care trebuiau făcute de m bine de 15 ani şi nu s-a făcut, o reformă importantă şi anume în domeniul sângelui şi al produselor de sânge. Aici mă refer la reorganizarea INHT-ului,(n.red Institutul Naţional de Hematologie Transfuzională) pe de o parte, şi pe de altă parte la înfiinţarea a şase centre regionale de transfuzie în primul rând, apoi dotarea acestora cu echipamente de înaltă performanţă pentru testarea sângelui cu ultimele tehnologii agreate la nivel internaţional, tehnologii bazate pe detectarea acizilor nucleici, fapt care ne va permite să putem procesa plasma în România şi să putem produce albumină cu plasma colectată în România. Este o reformă absolut necesară, importantă, care, pe lângă că ne va alinia la standardele europene de vigilenţă transfuzională şi de securitate a sângelui, va produce în timp mediu economii importante pentru că nu vom mai fi nevoiţi să cumpărăm albumină sau alte produse farmaceutice bazate pe plasmă umană din alte ţări şi le vom putea produce aici, acasă. Cred că este cea mai importantă reformă din domeniu care poate fi făcută şi pentru care am ambiţia ca anul viitor să fie realizată: regionalizarea centrelor de transfuzie în şase centre regionale, reorganizarea activităţii în centrele judeţene, creşterea standardelor de testare la tehnologie de ultimă generaţie bazată pe detectarea acizilor nucleici şi, foarte foarte important, procesarea plasmei umane colectate prin donare, în albumină.
