Femeile diagnosticate cu cancer de sân beneficiază de un traseu integrat de îngrijire, decontat prin sistemul de asigurări sociale de sănătate, care include prevenția, investigațiile pentru stabilirea diagnosticului, tratamentul, monitorizarea și recuperarea medicală, informează Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS).
Potrivit instituției, traseul medical începe la medicul de familie, care evaluează simptomele și antecedentele pacientei și recomandă investigațiile necesare sau consultul de specialitate.
În ceea ce privește prevenția, în cadrul consultației anuale, medicul de familie poate recomanda femeilor cu risc înalt, cu vârste între 30 și 49 de ani, ecografie mamară și mamografie 2D anual. Pentru femeile cu vârste între 50 și 69 de ani, recomandarea este efectuarea unei mamografii 2D o dată la doi ani. Femeile din această categorie de vârstă se pot adresa și ambulatoriilor de specialitate care oferă servicii de depistare precoce.
CNAS precizează că investigațiile recomandate cu mențiunea ”SO” – suspiciune oncologică – sunt decontate în afara valorii de contract a furnizorilor, astfel încât accesul la acestea să nu fie condiționat de plafonul lunar. De asemenea, persoanele neasigurate pot beneficia de decontarea investigațiilor necesare confirmării suspiciunii de cancer. Puncția-biopsie mamară ghidată ecografic poate fi realizată în ambulatoriul de specialitate.
Începând cu 1 iulie 2024, sistemul de asigurări sociale de sănătate decontează pachete standardizate de servicii de spitalizare de zi pentru diagnosticul cancerului mamar, evaluarea extensiei bolii și stabilirea statusului clinico-biologic.
Potrivit CNAS, aceste etape sunt recomandate a fi parcurse în cel mult 28 de zile calendaristice, pentru ca strategia terapeutică să poată fi stabilită de comisia multidisciplinară.
În ceea ce privește tratamentul și îngrijirea pe termen lung, pacientele neasigurate dobândesc calitatea de asigurat odată cu includerea în Programul național de oncologie, conform prevederilor legale. Totodată, pacientele pot beneficia de spitalizare continuă fără o limită prestabilită a numărului de zile sau de internări. Pentru pacientele incluse în Programul național de oncologie, precum și pentru serviciile de chimioterapie și radioterapie, nu este necesar biletul de internare, precizează instituția.
Pachetul de servicii decontate include și recuperare medicală pentru o perioadă de până la 42 de zile pe an, față de limita generală de 21 de zile, inclusiv drenaj limfatic manual în cazul limfedemului.
De asemenea, pacientele pot beneficia de îngrijiri paliative la domiciliu pentru cel mult 180 de zile pe an și de până la 300 de zile anual cumulat cu îngrijirile medicale la domiciliu.
În categoria dispozitivelor medicale decontate sunt incluse manșonul compresiv pentru limfedem, cu un termen de înlocuire prevăzut în prezent la 12 luni, și proteza externă de sân, care poate fi înlocuită o dată la doi ani.
Președintele interimar al CNAS, Larisa Mezinu-Bălan, a îndemnat femeile să nu amâne controalele preventive și să solicite consult medical la apariția semnelor de alarmă.
”Ca mamă știu că adesea punem grija pentru ceilalți înaintea propriei noastre vieți. Astăzi vă reamintesc însă, ca de la femeie la femeie, că nu sunteți singure: știu ce înseamnă frica de diagnostic, dar mai știu cât de importantă este informarea corectă. Nu amânați consultațiile de tip preventiv și grija pentru propria sănătate!”, a transmis aceasta.
Ghidul complet al pacientei cu cancer de sân poate fi consultat pe site-ul CNAS, în secțiunea ”Informații asigurați/neasigurați”, subsecțiunea’ ‘Prevenție/tratament oncologic”, precum și pe portalul e-SănătateaMea.
Lista furnizorilor aflați în contract cu casele de asigurări de sănătate pentru efectuarea ecografiilor și mamografiilor este disponibilă pe site-ul fiecărei case județene de asigurări de sănătate, în secțiunea dedicată furnizorilor de servicii medicale.
